quarta-feira, 10 de abril de 2013

Amoxilina



Amoxicilina é um antibiótico β-lactâmico de espectro moderado utilizado no tratamento de infeções bacterianas causadas por microorganismos susceptíveis. Melhor absorvida por via oral do que a ampicilina. Atua por inibição da parede bacteriana.



Fórmula molecular

  • Amoxicilina anidra:
C16H19N3O5S
  • Amoxicilina sódica:
C16H18N3NaO5S
  • Amoxicilina triidratada:
C16H19N3O5S*3H2O


Amoxicillin2.svg


Efeitos

As reações mais comuns são diarreia, náusea, vômito, sono e enjoo. Também podem ocorrer erupções ou rash cutâneo, podendo ser urticariforme ou macropapular, aparecendo, em geral, após cerca de uma semana após o uso. Reações alérgicas podem ocorrer principalmente em pessoas sensíveis às penicilinas e/ou naquelas com histórico de asma, eczema e febre do feno. Colite pseudomembranosa tem sido relatada em poucos casos. Também pode ocorrer febre, porém mais raramente. Alguns casos de neutropenia já foram descritos. Como as demais penicilinas, pode ocorrer nefrite intersticial, porém com baixa frequência. Alguns casos raros de convulsões em pacientes com nível sérico muito elevado foram relatados. Raramente, podem ocorrer dor e escurecimento da língua. Podem ser verificadas superinfecções por germes resistentes quando a amoxicilina for utilizada por um longo tempo.



Indicações

A amoxicilina costuma ser indicada para uso em antibioticoterapia em humanos. Variam, naturalmente, para as duas aplicações, pois que distintas as doses e os critérios a serem aplicados.

É indicada para tratamento de :
- amigdalite;
- gonorreia;
- infecções de pele e tecidos moles;
- infecção odontogênica;
- infecção do trato respiratório baixo;
- infecção urinária;
- otite média;
- sinusite;
- infecção por Chlamydia (em gestantes);
- doença de Lyme;
- gastrite e úlcera péptica por Helicobacter pylori
- prevenção de endocardite bacteriana


Contraindicações

Quando não devo usar este medicamento?

Este medicamento não pode ser administrado nem ingerido por pessoas alérgicas a antibióticos beta-lactâmicos (tais como penicilinas e cefalosporinas).
Se você já teve uma reação alérgica (erupção cutânea, por exemplo) após tomar um antibiótico, deve conversar com seu médico antes de tomar a amoxicilina.
Este medicamento é contraindicado para crianças menores de 12 anos.


Interações Medicamentosas
Alguns medicamentos podem causar efeitos indesejáveis se você os ingerir ao mesmo tempo em que está em tratamento com a amoxicilina. Portanto, se estiver tomando os medicamentos a seguir, certifique-se de que seu médico está ciente disso:
  • medicamentos usados para o tratamento de gota (probenecida ou alopurinol)
  • outros antibióticos
  • pílulas anticoncepcionais (como ocorre quando você toma outros antibióticos, talvez sejam necessárias precauções contraceptivas adicionais)
  • anticoagulantes.
A alimentação não interfere na ação da amoxicilina, que pode ser ingerida com alimentos.


Posologia

Como usar Amoxicilina ?

  • Dose para adultos (incluindo pacientes idosos) 
Dose padrão para adultos: 1 cápsula (500 mg) três vezes ao dia nas infecções mais graves.
  • Tratamento de dose alta (dose oral máxima recomendada de 6 g (12 cápsulas de 500 mg) ao dia, dividida)
Uma dose de 3 g (6 cápsulas de 500 mg cada) duas vezes ao dia é recomendada em casos apropriados para o tratamento de infecção purulenta grave ou recorrente do trato respiratório.
  • Tratamento de curta duração 
Infecção do trato urinário aguda simples: duas doses de 3 g (6 cápsulas de 500 mg cada) com um intervalo de 10-12 horas entre as doses. 
Abscesso dentário: duas doses de 3 g (6 cápsulas de 500 mg cada) com um intervalo
de 8 horas entre as doses. 
Gonorreia: dose única de 3 g (6 cápsulas de 500 mg cada).
  •  Erradicação de Helicobacter em úlcera péptica (duodenal e gástrica)
A amoxicilina é recomendada no esquema de duas vezes ao dia em associação com um
inibidor da bomba de prótons e agentes antimicrobianos, conforme detalhado a seguir:
  1. omeprazol 40 mg diários,  amoxicilina 1 g duas vezes ao dia, claritromicina 500 mg duas vezes ao dia, por 7 dias; ou
  2. omeprazol 40 mg diários, amoxicilina 750 mg a 1 g duas vezes ao dia, metronidazol 400 mg, três vezes ao dia, por 7 dias.
  • Dose para crianças (abaixo de 40 kg)
Para crianças abaixo de 40 kg recomenda-se a amoxicilina suspensão oral. A apresentação e dose corretas devem ser avaliadas por um profissional médico.



Nomes comerciais

Amoxil BD
Amoxifar
 Amoxina
 Novocilin 
Velamox
Amoxadene
 Amoxicap
Amoxacilina
 Amoximed
AMOXIL
AMOX-EMS
AMOXI-PED 
AMOXINA
 Amonitan
 Amoxipen
 Axepen
Duzimicin
HICONCIL
 Licilon 
NEOMOXICILINA 
 Ocylin
Pharmox
Polimoxil
 Sinot
Uni Amox
Velamox BD






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